أطلقت الوكالة الوطنية للتأمين الصحي، المعروفة اختصارا باسم “لانام”، مرصدا للتغطية الصحية الأساسية، متعلقا بنظام التأمين الإجباري الأساسي عن المرض ونظام المساعدة الطبية.
يعتبر المرصد بوابة تزخر بالدراسات الاقتصادية والإكواتورية وبتحليلات الخبراء والأرقام الموثوقة، ستمكن من تتبع الوضعية المحينة للتغطية الصحية الأساسية بالمغرب، ومن تبادل التجارب والآراء والمواقف، التي من شأنها أن تساعد في بلوغ الأهداف المتوخاة، في إطار مقاربة تشاركية، إلى جانب أنه ملتقى للتبادل بين مختلف الفاعلين في مجال التغطية الصحية الأساسية.
وتقول الوكالة إن الهدف من إحداث هذا المرصد هو تمكين صناع قرار المنظومة الصحية والباحثين وكل شخص يرغب في الحصول على معلومة تتعلق بنظام التغطية الصحية، من الولوج لمعلومات ذات مصداقية ومحينة.
ويندرج ضمن اختصاصات المرصد، العمل على إعداد ونشر تقرير سنوي، يستعرض الموارد والمصاريف والمعطيات المتعلقة بالاستهلاك الطبي لمختلف الأنظمة، حسب المعلومات التقنية حول المرصد، توصلت “المغربية” بنسخة منها.
وسيشكل المرصد ملتقى للتبادل بين مختلف الفاعلين في مجال التغطية الصحية الأساسية، ويتوفر على المعطيات المعززة بالأرقام وبتحليلات الخبراء، بهدف تقاسم التجارب والآراء والمواقف، التي من شأنها أن تساعد في بلوغ الأهداف المتوخاة، في إطار مقاربة تشاركية.
وسيتيح مرصد التغطية الصحية إنتاج إحصائيات مفصلة، كما سيمكن من التوليد الأتوماتيكي للتقارير المتعلقة بالتأمين الإجباري الأساسي عن المرض، ونظام المساعدة الطبية، من خلال وحدة تساعد على اتخاذ القرار.
كما سيمكن المرصد من تقديم وصف دقيق لمختلف أنظمة التغطية الصحية الأساسية حسب مجموعة من المحاور، من أبرزها سلة العلاجات، ونسبة التغطية، والأسعار المعتمدة كأساس للتعويض، والإحصائيات المتعلقة بالسكان والموارد والمصاريف والتوازن المالي.
ويتضمن المرصد وحدة اليقظة الوثائقية، التي ستمكن من توفير قاعدة للوثائق والدراسات والتقارير، سواء الوطنية أو الدولية المرتبطة بأنظمة التغطية الأساسية، سيما في الحكامة وآليات الضبط التقنية والمالية.
وأحدثت إدارة الوكالة الوطنية خلية للاستقبال، تتولى استقبال المؤمنين، وكل شخص يرغب في الحصول على معلومات حول التغطية الصحية الأساسية، ونظام التأمين الإجباري الأساسي عن المرض ونظام المساعدة الطبية، أو في حاجة إلى ايداع ملف شكاية أو غيره.
وتهدف هذه الخلية إلى جعل المعلومة متاحة بدرجة أكبر لفائدة المستفيدين من التغطية الصحية الأساسية.
ولتلقي مكالمات الراغبين في الحصول على المعلومات، خصصت الوكالة أرقاما هاتفية، موزعة حسب نوعية الطلب والمعلومة التي يرغب فيها المواطن، وهي:
* 04 34 57 37 05 خاص بكتابة المديرية العامة.
* 01 34 57 37 05 خاص بكل طلب معلومات يرتبط بالتأمين الإجباري الأساسي عن المرض، ومنها منح الرقم الوطني الاستدلالي لمهنيي الصحة، طلبات التعويض عن الأدوية و/أو المواد الصحية، الواردة من المختبرات الصيدلانية وموردي المواد الطبية.
* 02 34 57 37 05 خاص بكل طلب معلومات يرتبط بنظام المساعدة الطبية.
* 03 34 57 37 05 خاص بكل طلب معلومات يتعلق بالدراسات الاقتصادية والاكتوارية المنجزة من قبل الوكالة الوطنية للتأمين الصحي.
* 05 34 57 37 05 خاص بكل طلب معلومات يتعلق بالشكايات أو معلومات ذات طابع قانوني.
* 06 34 57 37 05 خاص بكل طلب معلومات يتعلق بالجوانب الإدارية والمالية للوكالة الوطنية للتأمين الصحي.
* الرقم الأصلي: 60 79 68 37 05 مازال مشغلا كرقم موحد وممركز.
وتعتبر الوكالة الوطنية للتأمين الصحي مرصد التغطية الصحية الأساسية آلية فعالة لجمع ومعالجة ونشر المعطيات والمعلومات الإحصائية المتعلقة بالتغطية الصحية الأساسية، سواء منها التأمين الإجباري الأساسي عن المرض ونظام المساعدة الطبية.
كما تعتبر الوكالة هذه المقتضيات الجديدة تفعيلا لخارطة الطريق للفترة 2014-2018.
